Gyermek vállalás előtt, de gyakran csak a terhesség első heteiben
tudatosodik a kismamák zömében, hogy a családban tartott állatok
(elsősorban kutya, macska) esetleg veszélyforrást jelenthetnek
a kismamára, vagy a magzatra, illetve később a csecsemőre nézve
is.
Leginkább a toxoplasmosis veszélyei "ismertek",
még pontosabban egy olyan betegség, amit a "macskáktól (esetleg
kutyáktól) lehet elkapni".
Lássuk tehát, mit kell tudni a toxoplasmosisról?
A Toxoplasma gondii egy mikroszkopikus méretű parazita (véglény).
Nevét onnan kapta, hogy első alkalommal egy tuniszi rágcsálóban,
a gondi-ban találták meg.
Az ember leggyakrabban fertőzött állat bélsarával, illetve a
fertőzött bélsárral szennyezett élelmiszerekkel fertőződik (szájon
keresztül), de rendszerint nem betegszik meg. A felnőttek immunrendszere,
ellenállóképessége gyakorlatilag képes arra, hogy tünetmentesen
vészelje át a betegséget. A betegség lefolyását általában csak
laboratóriumi (szerológiai) vizsgálattal lehet kimutatni.
A toxoplasmosissal fertőzött ember szervezetében élete végéig
kimutathatóak az ellenanyagok, ami egyben azt is jelenti, hogy
gyakorlatilag nem fertőződik újra (az ellenanyagok megvédik).
A probléma akkor adódik, amikor olyan kismamát ér toxoplasmás
fertőzés, aki még nem hangolódott át (nincs a szervezetében ellenanyag).
Ilyenkor sem a
mama, hanem a magzat van veszélyben. Ilyen esetben a magzatban
szembetegségek, vakság, vízfejűség, agyi meszesedés, a magzat
elhalása alakulhat ki.
Fentiekre tekintettel, ha létrejön a terhesség (vagy még azt
megelőzően), feltétlenül érdemes a mamát megvizsgálni toxoplasmosis
szempontjából. Amennyiben a vizsgálat eredménye ilyenkor pozitív
(azaz a kismama még a fogamzás előtt átesett ilyen fertőződésen),
akkor nincs baj, hiszen az ellenanyagok a magzatot is megvédik
egy esetleges újrafertőződéssel szemben (a magzatkárosodás esélye
igen kicsi). Amennyiben a kismama szerológiailag negatív (nem
találkozott még toxoplasmával, nincsenek ellenanyagok a vérében),
akkor azonban fokozott elővigyázatosság szükséges. Ilyenkor a
terhesség alatt általában 2 havonta érdemes szerológiai vizsgálatot
végezni, hogy az esetleges fertőződésre fény derüljön.
Amennyiben friss fertőződésre kerül sor, akkor a kismamát feltétlenül
gyógykezelni kell a születendő gyermek egészsége érdekében. Ma
már hatékony gyógyszerek (tablettás formában) állnak rendelkezésre
az ilyen típusú kezelésekhez.
Hogyan lehet megelőzni a fertőződést?
Elsősorban az alapvető higiéniai szabályok betartásával. Állatokkal
való érintkezés után feltétlenül alaposan mossunk kezet. Tekintettel
arra, hogy a toxoplasma peték a bélsárral ürülnek, kerülni kell
a fertőzött bélsár szervezetbe kerülését. Ezért kerülni kell a
szájjal való kontaktust (puszilgatás), arcunkat ne érinthesse
az állat, illetve arcunkkal ne érintsük őt. Tekintettel arra,
hogy a kijáró (és kóbor) macskák előszeretettel ürítenek a veteményesbe,
virágágyásokba, a kismamák kerüljék a kertészkedést, illetve ehhez
mindig használjanak gumikesztyűt. A talajjal, föddel való közvetlen
érintkezést általában kerülni kell ilyenkor.
A fogyasztásra szánt zöldségféléket, gyümölcsöket mindig alaposan
mossuk meg folyóvízben, mert ezek is könnyen szennyeződhetnek
fertőzött bélsárral, illetve petéket tartalmazó földdel.
A kismamák a terhesség alatt kerüljék a nem kellően átsült, illetve
nem eléggé megfőtt ételek (húsok) fogyasztását.
A kismamák napi sétájuk során (később a kisgyermekkel való sétáknál)
kerüljék azokat a helyeket, ahol sok állat (kutya, macska) megfordul
- pl. kutyafuttatók, kutyások által gyakran látogatott közterületek.
A kisgyermekeket már pici koruktól rá kell szoktatni, hogy állatok
érintése, simogatása során kezüket ne vegyék a szájukba, és "simizés"
után alaposan mossanak kezet.
A kismama a terhesség alatt folyamatosan tartsa a kapcsolatot
a háziorvosával, illetve a terhesgondozóval.
|